2)第101章 换个思路_医路狂飙
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  多学科会诊。

  在消化内科病房里,有一个下消化道出血的患者,主任卢桂美已经束手无策。

  卢桂美为什么要多学科会诊,于大年很明白。

  这病,以前在这个医院,是没法治的。

  多学科会诊,只是显得医院重视,不是医疗事故,而是我们实在没办法。

  不过,以前,的确没办法。可是现在,于大年认为患者还有机会可以搏一下。

  各科室主任发言,所有人都认为,患者年纪较大,并发症较多,手术风险太大了,几乎可以说,不上台很可能会死,上台肯定会死。

  “那个…我说两句。”所有人都准备起身回去了,这时于大年却突然开口了。

  所有人都楞了一下,然后纷纷转过头来,看向于大年。

  “其实,咱们可以试着换个思路来考虑,患者下消化道出血,那么咱们可以找到出血点,然后切除相应肠管,再做个肠管吻合,理论上也是可以解决出血问题的。”于大年颇有自信的说道。

  如果说,在以前的话,于大年肯定不敢如此肯定。

  可是,自从见识了王辰的介入手术后,他有了这个思路的灵感,也很有信心,

  这台手术的可行性非常高。

  那个患者,如果不做手术,就只有躺在病床上等死了,做了这个手术的话,那么活下来的机会,就大了很多。

  “嗯?”消化内科主任卢桂美以及胃肠外科主任隋志杰都愣住了。

  于大年说道:“用介入的方式找到出血点……”

  “没用的,咱们也不是没尝试过。开腹后,出血点位置完全无法判断。”隋志杰打断了他的话。

  “不是!”于大年坚持说道:“找到出血点后,先介入栓塞,阻断一部分肠系膜动脉的供血。”

  “那会导致肠道坏死的!”隋志杰的声音大了几个分贝,显然他对于大年的这个方案完全不支持。

  也对,本来就是快要死了的病人,你再给他整个医源性的肠管坏死,这不是标准的医疗事故么?

  说不好听的,你这不是明摆着要给患者家属送钱去吗?

  不动他,死了也就死了,你动了他,再死,那意义就不一样了。

  “是!就是要导致肠坏死。”于大年说道。

  在隋志杰开口之前,他又随即说道:“栓塞术后半个小时到一个小时,坏死肠管会发生明显改变,可以与正常肠道做出区别。这时候,只要切除坏死肠管,再做个肠道吻合术,出血点不也就一并切除了嘛。”

  这种方案,没有说穿之前,很复杂,说开了,其实也很简单,很容易理解。

  于大年提出的步骤引发了众人的思考,的确,按照他的说法,这种术式是可行的。

  虽然风险很大,但的确是一种办法,一种可行度很高的方案。

  隋志杰有些迷茫,自己还从没做过这种破坏性手术,万一要是出事儿了,怎么办?

  但是,不得不说,于大年的这个提议,或许是目前唯一的死中求生的方案了。

  可是,还有一个最关键的问题。

  “介入手术谁做呢?咱们医院目前根本没有介入医生啊。”消化内科主任卢桂美提出了最重要的掣肘。

  连个介入医生都没有,做个毛线的血管介入栓塞啊?

  听到卢桂美的问题,几个外科主任相互看了一眼,他们同时想到了一个人,王辰。

  半个小时后,病人转到了急诊外科,于大年亲自进行了术前的沟通,并且取得家属的同意。

  刚走到半路的王辰,也被于大年的一个电话给叫了回来。

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